HISTEROSKOPIA

Dlaczego histeroskopia jest tak ważnym narzędziem w diagnostyce i leczeniu
Histeroskopia, jak każdy ginekolog wie, to badanie z obrazowaniem jamy macicy, jednak histeroskopia nowoczesna daje znacznie większe możliwości diagnostyki i leczenia narządu płciowego:
- diagnostyka pochwy u dziewczynek,
- diagnostyka kanału szyjki
- diagnostyka i leczenie „See and Treat” zmian strukturalnych w jamie macicy.
Trudno mówić o prawidłowym obrazowaniu ginekologicznym macicy bez użycia histeroskopu, który obecnie dołączył do złotego standardu diagnostyki narządu płciowego.
Złota Trójka diagnostyki narządu płciowego:
- ginekologiczne badanie wewnętrzne,
- ultrasonografia przezpochwowa,
- histeroskopia jako kompleksowe uzupełnienie diagnostyczne, tam gdzie są do tego wskazania.
Histeroskopia może być wykonana w warunkach ambulatoryjnych (OFFICE HSC). Bardziej skomplikowane zabiegi wykonywane są w ramach krótkiej hospitalizacji z wykorzystaniem bloku operacyjnego z anestezją.
Procedura ta zazwyczaj jest dobrze tolerowana, ale może powodować pewien dyskomfort.
Przed przystąpieniem do histeroskopii należy dokładnie omówić z pacjentką wszystkie potencjalne ryzyka i korzyści oraz uzyskać świadomą, pisemną zgodę (Rekomendacje PTGiP).
Histeroskopia zapewnia bardzo dokładne obrazy wnętrza macicy, co przekłada się na większą precyzję diagnozy i leczenia.
Wszystkie te elementy sprawiają, że histeroskopia jest bardzo ważnym narzędziem w ginekologii i medycynie rozrodu.
Wskazania do histeroskopii*
- Nieprawidłowe krwawienia maciczne u kobiet w wieku rozrodczym;
- Krwawienia po menopauzie;
- Podejrzenie rozrostów i innych patologii endometrium (polipy endometrialne, diagnostyka rozrostów i raka endometrium);
- Weryfikacja rozpoznań histopatologicznych;
- Podejrzenie mięśniaka/ów podśluzówkowych lub mięśniaka/ów śródściennych modelujących jamę macicy;
- Podejrzenie wady rozwojowej macicy;
- Podejrzenie zrostów wewnątrzmacicznych;
- Weryfikacja nieprawidłowości stwierdzanych w badaniach obrazowych macicy;
- Repozycjonowanie i/lub wyjęcie wkładki wewnątrzmacicznej lub innych ciał obcych z jamy macicy
- Podejrzenie resztek po porodzie lub poronieniu;
- Podejrzenie zmian w kanale szyjki macicy;
- Element diagnostyki przyczyn niepłodności i nawracających strat ciąż;
- Ablacja/resekcja endometrium;
- Waginoskopia (np. wyjęcie z pochwy ciała obcego u dziewczynek — virgo).
Wskazania do histeroskopii mogą być rozszerzane o sytuacje kliniczne, w których uwidocznienie jamy macicy, kanału szyjki macicy lub ujść macicznych jajowodów ma znaczenie dla postępowania diagnostycznego i terapeutycznego z pacjentką.
Przykładem takich wskazań jest leczenie objawowych zachyłków w bliźnie macicy po cięciu cesarskim (niche), podanie metotreksatu lub innych preparatów farmakologicznych do pęcherzyka ciążowego zlokalizowanego w bliźnie po cięciu cesarskim, a także wykonywanie histeroskopii diagnostycznej i/lub zabiegowej, z biopsją lub bez, przed zabiegami operacyjnymi narządu płciowego.
*Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące zastosowania histeroskopii w ginekologii- M. Zimmer i wsp. Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2019 tom 4, nr 3, strony 133–142 Copyright © 2019 Via Medica ISSN 2451–0122
Terminy kursów histeroskopowych- SPRAWDŹ!

Zdobywanie umiejętności – zobacz filmy !!!!
- Histeroskopia na podstawowym poziomie umiejętności (podstawowy zakres badań) to procedura małoinwazyjna z krótką krzywą uczenia
- Histeroskopia operacyjna w warunkach bloku operacyjnego to procedura małoinwazyjna wymagająca umiejętności wysokospecjalistycznych
- Histeroskopia naprawcza– eliminacja niektórych wad narządu rodnego np. zrostów Aschermana czy rozległych zmian strukturalnych to procedura małoinwazyjna wymagająca umiejętności na poziomie eksperckim
KURSY HISTEROSKOPII- RODZAJE


KURS ZEROWY HISTEROSKOPII

HISTEROSKOPIA DIAGNOSTYCZNA OFFICE- jak i z użyciem jakich narzędzi poszerzać możliwości diagnostyczne, nawet w najmniejszym gabinecie ginekologicznym?
- Higiena i bezpieczeństwo
- Komfort pacjentek
- Oszczędność czasu i zasobów
- Zaawansowana technologia
Kurs przygotowuje do wykonywania diagnostycznej histeroskopii office w codziennej praktyce lekarza ginekologa – poza salą operacyjną/ zabiegową.
- Praktyczna obsługa histeroskopu- doskonalenie umiejetności posługiwania się kamerą
- Trening manualny z użyciem histeroskopu – doskonalenie umiejętności manualnych (koordynacja oko-ręka)
- Usuwanie polipów macicy.
- Diagnostyka niepłodności.
- Ocena drożności jajowodów.
Uczestnicy otrzymują Dyplom Ukończenia Kursu Wykonywania Zabiegu Histeroskopii z użyciem histeroskopów jednorazowych
KURS PIERWSZEGO STOPNIA (podstawowy kurs histeroskopii)


Kurs pierwszego stopnia (kurs podstawowy)
Kurs podstawowy to doskonała okazja do zdobycia praktycznych umiejętności w zakresie jednej z najważniejszych metod diagnostyczno-terapeutycznych w nowoczesnej ginekologii.
Program szkolenia jest zaprojektowany tak, aby umożliwić uczestnikom pewne i bezpieczne wdrożenie procedur histeroskopowych do swojej codziennej praktyki
Kurs podstawowy z histeroskopii jest skierowany do:
• Lekarzy ginekologów rozpoczynających pracę z histeroskopią.
Czego uczy podstawowy kurs histeroskopii?
1. Podstawy teoretyczne histeroskopii
2. Anatomia i patologie endometriu
3. Techniki diagnostyczne i operacyjne
4. Praktyczne aspekty zabiegu
5.Doskonalenie umiejętności praktycznych
1. Część teoretyczna cz I.
-
- Omówienie budowy i rodzajów histeroskopów
- Obsługa histeroskopów
- Zasady użytkowania
- Bezpieczeństwo stosowania
2. Część praktyczna na trenażerach
-
- Praktyczna obsługa histeroskopu- doskonalenie umiejetności posługiwania się kamerą
- Trening manualny z użyciem histeroskopu – doskonalenie umiejętności manualnych (koordynacja oko-ręka)
-
3. Część teoretyczna cz II.
Resekcja i ablacja- omówienie pracy z narzędziami elektrochirurgicznymi do:
-
- mechanicznej polipektomii,
- resekcji mięśniaków,
- ablacji endometrium
4. Część praktyczna na trenażerach cz II.
-
- Resekcja i ablacja- trening na tkankach zwierzęcych przy użyciu narzędzi elektrochirurgicznych:
- mechaniczna polipektomia,
- resekcji mięśniaków,
- ablacji endometrium
Uczestnicy otrzymują Dyplom Ukończenia Kursu Wykonywania Zabiegu Histeroskopii – Poziom Podstawowy
KURS DRUGIEGO STOPNIA (kurs zaawansowany)



Kurs drugiego stopnia (kurs zaawansowany)
Kurs zaawansowany histeroskopii jest skierowany do:
- Lekarzy ginekologów mających już pewne doświadczenie z histeroskopią (np. po kursie poziomu „0” i „1”. Specjalistów i rezydentów którzy mają już podstawowe doświadczenie w pracy z histeroskopem i dzięki intensywnemu programowi praktycznemu chcą rozwijać swoje kompetencje w zakresie bardziej złożonych procedur medycznych
Kurs histeroskopii drugiego stopnia (kurs zaawansowany) z ObGynAcademy to jedyny w Polsce kurs, gdzie pogłebiamy praktyczne umiejętności w zakresie histeroskopii pracując na modelach tworzonych dla nas na wyłączność:
- Ciąża w bliźnie to nasze flagowe modele – niedostępne na żadnym innym kursie
Jako jedyni w Polsce szkolimy z użyciem macic zwierzęcych kładąc nacisk na dużą ilość ćwiczeń praktycznych obejmujących
- ścinanie przegrody
- ablację endometrium
- przebicie macicy
Program szkolenia jest zaprojektowany jest tak, aby umożliwić uczestnikom pewne i bezpieczne wdrożenie procedur histeroskopowych do swojej codziennej praktyki.
1. Omawiamy złożone procedury operacyjne
2. Omawiamy obsługę zaawansowanych narzędzi
3. Diagnostyka i leczenie skomplikowanych przypadków
4. Intensywny trening praktyczny
Uczestnicy otrzymują Dyplom Ukończenia Kursu Wykonywania Zabiegu Histeroskopii – Poziom Podstawowy