HISTEROSKOPIA

 

Dlaczego histeroskopia jest tak ważnym narzędziem w diagnostyce i leczeniu

Histeroskopia, jak każdy ginekolog wie, to badanie z obrazowaniem jamy macicy, jednak histeroskopia nowoczesna daje znacznie większe możliwości diagnostyki i leczenia narządu płciowego:

  • diagnostyka pochwy u dziewczynek,
  • diagnostyka kanału szyjki
  • diagnostyka i leczenie „See and Treat” zmian strukturalnych w jamie macicy.

Trudno mówić o prawidłowym obrazowaniu ginekologicznym macicy bez użycia histeroskopu, który obecnie dołączył do złotego standardu diagnostyki narządu płciowego.

Złota Trójka diagnostyki narządu płciowego:

  • ginekologiczne badanie wewnętrzne,
  • ultrasonografia przezpochwowa,
  • histeroskopia jako kompleksowe uzupełnienie diagnostyczne, tam gdzie są do tego wskazania.

Histeroskopia może być wykonana w warunkach ambulatoryjnych (OFFICE HSC). Bardziej skomplikowane zabiegi wykonywane są w ramach krótkiej hospitalizacji z wykorzystaniem bloku operacyjnego z anestezją.

Procedura ta zazwyczaj jest dobrze tolerowana, ale może powodować pewien dyskomfort.

Przed przystąpieniem do histeroskopii należy dokładnie omówić z pacjentką wszystkie potencjalne ryzyka i korzyści oraz uzyskać świadomą, pisemną zgodę (Rekomendacje PTGiP).

Histeroskopia zapewnia bardzo dokładne obrazy wnętrza macicy, co przekłada się na większą precyzję diagnozy i leczenia.

Wszystkie te elementy sprawiają, że histeroskopia jest bardzo ważnym narzędziem w ginekologii i medycynie rozrodu.

Wskazania do histeroskopii*

  1. Nieprawidłowe krwawienia maciczne u kobiet w wieku rozrodczym;
  2. Krwawienia po menopauzie; 
  3. Podejrzenie rozrostów i innych patologii endometrium (polipy endometrialne, diagnostyka rozrostów i raka endometrium);
  4. Weryfikacja rozpoznań histopatologicznych;
  5. Podejrzenie mięśniaka/ów podśluzówkowych lub mięśniaka/ów śródściennych modelujących jamę macicy;
  6. Podejrzenie wady rozwojowej macicy;
  7. Podejrzenie zrostów wewnątrzmacicznych;
  8. Weryfikacja nieprawidłowości stwierdzanych w badaniach obrazowych macicy;
  9. Repozycjonowanie i/lub wyjęcie wkładki wewnątrzmacicznej lub innych ciał obcych z jamy macicy
  10. Podejrzenie resztek po porodzie lub poronieniu;
  11. Podejrzenie zmian w kanale szyjki macicy;
  12. Element diagnostyki przyczyn niepłodności i nawracających strat ciąż;
  13. Ablacja/resekcja endometrium;
  14. Waginoskopia (np. wyjęcie z pochwy ciała obcego u dziewczynek — virgo).

    Wskazania do histeroskopii mogą być rozszerzane o sytuacje kliniczne, w których uwidocznienie jamy macicy, kanału szyjki macicy lub ujść macicznych jajowodów ma znaczenie dla postępowania diagnostycznego i terapeutycznego z pacjentką.

    Przykładem takich wskazań jest leczenie objawowych zachyłków w bliźnie macicy po cięciu cesarskim (niche), podanie metotreksatu lub innych preparatów farmakologicznych do pęcherzyka ciążowego zlokalizowanego w bliźnie po cięciu cesarskim, a także wykonywanie histeroskopii diagnostycznej i/lub zabiegowej, z biopsją lub bez, przed zabiegami operacyjnymi narządu płciowego.

    *Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące zastosowania histeroskopii w ginekologii- M. Zimmer i wsp. Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2019 tom 4, nr 3, strony 133–142 Copyright © 2019 Via Medica ISSN 2451–0122

    Terminy kursów histeroskopowych- SPRAWDŹ!

    Zobacz jak inni zdobywali umiejętności na naszych kursach!

    1. Histeroskopia na podstawowym poziomie umiejętności (podstawowy zakres badań) to procedura małoinwazyjna z krótką krzywą uczenia
    2. Histeroskopia operacyjna w warunkach bloku operacyjnego to procedura małoinwazyjna wymagająca umiejętności wysokospecjalistycznych
    3. Histeroskopia naprawcza– eliminacja niektórych wad narządu rodnego np. zrostów Aschermana czy rozległych zmian strukturalnych to procedura małoinwazyjna wymagająca umiejętności na poziomie eksperckim

    KURSY HISTEROSKOPII- RODZAJE

    KURS ZEROWY HISTEROSKOPII

    HISTEROSKOPIA  DIAGNOSTYCZNA OFFICE- jak i z użyciem jakich narzędzi poszerzać możliwości diagnostyczne, nawet w najmniejszym gabinecie ginekologicznym?

    Współczesna medycyna wymaga innowacyjnych rozwiązań, które zapewniają najwyższy standard bezpieczeństwa i komfortu pacjentek. Jednorazowe histeroskopy to przełom w diagnostyce i terapii ginekologicznej, który zmienia sposób, w jaki dbamy o zdrowie kobiet.
    *
    ***
    Dlaczego warto wybrać jednorazowe histeroskopy?

     

    • Higiena i bezpieczeństwo
    Jednorazowe histeroskopy eliminują ryzyko zakażeń krzyżowych, zapewniając 100% sterylność każdego badania. Brak konieczności sterylizacji sprzętu pozwala unikać błędów ludzkich i zanieczyszczeń.
    • Komfort pacjentek
    Delikatna konstrukcja i jednorazowe zastosowanie minimalizują dyskomfort pacjentki podczas badania. To nowoczesne rozwiązanie pozwala lekarzom na precyzyjne i bezbolesne wykonanie procedur diagnostycznych oraz terapeutycznych.
    • Oszczędność czasu i zasobów
    Rezygnacja z czasochłonnej sterylizacji sprawia, że czas pracy zespołu medycznego może być efektywniej wykorzystany. Jednorazowe urządzenia są od razu gotowe do użytku, co pozwala na płynniejsze funkcjonowanie gabinetu.
     
    • Zaawansowana technologia
    Jednorazowe histeroskopy są projektowane z wykorzystaniem najnowszych osiągnięć technologicznych, co zapewnia wysoką jakość obrazu i precyzję diagnostyki. Doskonała widoczność pozwala lekarzowi na szybkie podejmowanie decyzji terapeutycznych.

    Kurs przygotowuje do wykonywania diagnostycznej histeroskopii office w codziennej praktyce lekarza ginekologa – poza salą operacyjną/ zabiegową.

    1. Część teoretyczna
    • Diagnostyka przyczyn nieprawidłowych krwawień.
    • Usuwanie polipów macicy.
    • Diagnostyka niepłodności.
    • Ocena drożności jajowodów.
    2. Cześć praktyczna na trenażerach
    • Praktyczna obsługa histeroskopu- doskonalenie umiejetności posługiwania się kamerą
    • Trening manualny z użyciem histeroskopu – doskonalenie umiejętności manualnych  (koordynacja oko-ręka)
    • Usuwanie polipów macicy.
    • Diagnostyka niepłodności.
    • Ocena drożności jajowodów.

    Uczestnicy otrzymują Dyplom Ukończenia Kursu Wykonywania Zabiegu Histeroskopii z użyciem histeroskopów jednorazowych

    To jedyny w Polsce kurs,  gdzie pogłebiamy  praktyczne umiejętności w zakresie histeroskopii pracując na modelach tworzonych dla nas na wyłączność:

    Ciąża w bliźnie to nasze flagowe modele – niedostępne na żadnym innym kursie

     

    • ścinanie przegrody

    • ablacja endometrium

    • przebicie macicy

    KURS PIERWSZEGO STOPNIA (podstawowy kurs histeroskopii)

    Kurs pierwszego stopnia (kurs podstawowy)

    Kurs podstawowy to doskonała okazja  do zdobycia praktycznych umiejętności w zakresie jednej z najważniejszych metod diagnostyczno-terapeutycznych w nowoczesnej ginekologii.

     

    Program szkolenia jest zaprojektowany tak, aby umożliwić uczestnikom pewne i bezpieczne wdrożenie procedur histeroskopowych do swojej codziennej praktyki

    Kurs podstawowy z histeroskopii jest skierowany do:

    • Lekarzy ginekologów rozpoczynających pracę z histeroskopią.

    • Specjalistów, którzy chcą poszerzyć zakres usług diagnostycznych i terapeutycznych w swoim gabinecie.
    • Rezydentów ginekologii i położnictwa, którzy chcą zdobyć praktyczne umiejętności.
    Korzyści z uczestnictwa
    • Pozyskanie wiedzy i umiejętności niezbędnych do samodzielnego wykonywania prostych zabiegów histeroskopowych.
    • Certyfikat ukończenia kursu potwierdzający zdobyte kwalifikacje.
    • Dostęp do nowoczesnych technik i sprzętu stosowanego w histeroskopii

    Czego uczy podstawowy kurs histeroskopii?

    1. Podstawy teoretyczne histeroskopii
    • Wprowadzenie do histeroskopii: zastosowanie w diagnostyce i terapii.
    • Rodzaje histeroskopów: diagnostyczne, operacyjne, jednorazowe.
    • Zasady przygotowania pacjentki do zabiegu: wskazania, przeciwwskazania, procedury przygotowawcze.
    • Bezpieczeństwo i higiena pracy: prewencja zakażeń i zarządzanie sprzętem.
    2. Anatomia i patologie endometriu
    • Rozpoznawanie zmian patologicznych w jamie macicy.
    • Przegląd najczęstszych schorzeń: polipy, mięśniaki, zrosty wewnątrzmaciczne, przegrody macicy.
    • Interpretacja obrazu histeroskopowego.
    3. Techniki diagnostyczne i operacyjne
    • Diagnostyka histeroskopowa: ocena jamy macicy i ujść jajowodów.
    • Proste procedury terapeutyczne: usuwanie polipów, pobieranie wycinków do badań histopatologicznych.
    • Zasady stosowania narzędzi operacyjnych w podstawowych zabiegach.
    4. Praktyczne aspekty zabiegu
    • Wprowadzenie histeroskopu i manipulacja w jamie macicy.
    • Utrzymywanie widoczności pola operacyjnego (zarządzanie medium płuczącym).
    • Rozwiązywanie problemów technicznych podczas zabiegu.
    5.Doskonalenie umiejętności praktycznych
    • Ćwiczenia na modelach symulacyjnych lub zaawansowanych symulatorach histeroskopowych.
    • Praktyczne zajęcia pod okiem doświadczonych instruktorów.

    1. Część teoretyczna cz I.

      • Omówienie budowy i rodzajów histeroskopów
      •  Obsługa histeroskopów
      • Zasady użytkowania
      • Bezpieczeństwo stosowania

    2. Część praktyczna na trenażerach

      • Praktyczna obsługa histeroskopu- doskonalenie umiejetności posługiwania się kamerą
      • Trening manualny z użyciem histeroskopu – doskonalenie umiejętności manualnych  (koordynacja oko-ręka)

    • 3. Część teoretyczna cz II.

    Resekcja i ablacja- omówienie pracy z  narzędziami elektrochirurgicznymi do:  

      • mechanicznej polipektomii,
      • resekcji mięśniaków,
      • ablacji endometrium

    4. Część praktyczna na trenażerach cz II.

        • Resekcja i ablacja- trening na tkankach zwierzęcych przy użyciu narzędzi elektrochirurgicznych:     
        • mechaniczna polipektomia,
        • resekcji mięśniaków,
        • ablacji endometrium

      Uczestnicy otrzymują Dyplom Ukończenia Kursu Wykonywania Zabiegu Histeroskopii – Poziom Podstawowy

      KURS DRUGIEGO STOPNIA (kurs zaawansowany)

      Stawiamy na intensywną praktykę!

      To jedyny w Polsce kurs,  gdzie pogłebiamy  praktyczne umiejętności w zakresie histeroskopii pracując na modelach tworzonych dla nas na wyłączność:

      Ciąża w bliźnie to nasze flagowe modele – niedostępne na żadnym innym kursie

       

      • ścinanie przegrody

      • ablacja endometrium

      • przebicie macicy

      To jedyny w Polsce kurs,  gdzie pogłebiamy  praktyczne umiejętności w zakresie histeroskopii pracując na modelach tworzonych dla nas na wyłączność:

      Ciąża w bliźnie to nasze flagowe modele – niedostępne na żadnym innym kursie

       

      • ścinanie przegrody

      • ablacja endometrium

      • przebicie macicy

      To jedyny w Polsce kurs,  gdzie pogłebiamy  praktyczne umiejętności w zakresie histeroskopii pracując na modelach tworzonych dla nas na wyłączność:

      Ciąża w bliźnie to nasze flagowe modele – niedostępne na żadnym innym kursie

       

      • ścinanie przegrody

      • ablacja endometrium

      • przebicie macicy

      Kurs drugiego stopnia (kurs zaawansowany)

      Kurs zaawansowany histeroskopii jest skierowany do:

      •  Lekarzy ginekologów mających już pewną wiedzę o możliwościach jakie daje zastosowanie histeroskopii w ginekologii.
      • Specjalistów i rezydentów którzy dzięki temu intensywnemu programowi praktycznemu chcą nabrać pewności i doświadczenia w zakresie histeroskopii zabiegowej
      • Specjalistów i rezydentów którzy chcieliby stosować procedury histeroskopowe również w  swojej codziennej praktyce gabinetu ginekologicznego.

       

      Program szkolenia jest zaprojektowany jest tak, aby umożliwić uczestnikom pewne i bezpieczne wdrożenie procedur histeroskopowych do swojej codziennej praktyki.

      1. Omawiamy złożone procedury operacyjne

      • Resekcja mięśniaków, techniki chirurgiczne).
      • Usuwanie zrostów wewnątrzmacicznych.
      • Wycięcie przegrody macicy (metroplastyka histeroskopowa).
      • Ablacja endometrium – zaawansowane techniki leczenia nieprawidłowych krwawień.

      2. Omawiamy obsługę zaawansowanych narzędzi

      • Użycie resektoskopu i noży elektrycznych w procedurach operacyjnych.
      • Zastosowanie urządzeń do ablacji endometrium i innych technologii nowej generacji.

      3. Diagnostyka i leczenie skomplikowanych przypadków

      • Rozpoznawanie rzadkich patologii jamy macicy.
      • Postępowanie w przypadku trudności technicznych podczas zabiegów.
      • Zarządzanie ryzykiem powikłań operacyjnych.

      4. Intensywny trening praktyczny

      • Praca na dostępnych wyłącznie u nas modelach symulacyjnych i tkankowych 
      • Ćwiczenie trudnych przypadków i komplikacji w warunkach kontrolowanych.
      • Praktyczne zastosowanie zaawansowanych narzędzi i technik operacyjnych.

      Uczestnicy otrzymują Dyplom Ukończenia Kursu Wykonywania Zabiegu Histeroskopii – Poziom Zawansowany

      Stawiamy na intensywną praktykę!

      To jedyny w Polsce kurs,  gdzie pogłebiamy  praktyczne umiejętności w zakresie histeroskopii pracując na modelach tworzonych dla nas na wyłączność:

      Ciąża w bliźnie to nasze flagowe modele – niedostępne na żadnym innym kursie

       

      • ścinanie przegrody

      • ablacja endometrium

      • przebicie macicy

      To jedyny w Polsce kurs,  gdzie pogłebiamy  praktyczne umiejętności w zakresie histeroskopii pracując na modelach tworzonych dla nas na wyłączność:

      Ciąża w bliźnie to nasze flagowe modele – niedostępne na żadnym innym kursie

       

      • ścinanie przegrody

      • ablacja endometrium

      • przebicie macicy

      To jedyny w Polsce kurs,  gdzie pogłebiamy  praktyczne umiejętności w zakresie histeroskopii pracując na modelach tworzonych dla nas na wyłączność:

      Ciąża w bliźnie to nasze flagowe modele – niedostępne na żadnym innym kursie

       

      • ścinanie przegrody

      • ablacja endometrium

      • przebicie macicy